لقاء مع أ. سالى دياب حول التدريب على إدارة الأزمات

أدارة أنظمة الامن والسلامه المهنيه والصحيه المستشفيات لطلاب قسم سكرتاريه طبيه

أدارة أنظمة الامن والسلامه المهنيه والصحيه
المستشفيات والمراكز الصحية
مقدمه

Introduction
ان سلامة وامان المرضي تعتبر حجر الزاوية في الرعاية الصحية وفي جودة الخدمات الطبية واهمية المستشفى كونه المكان الذى يقصد للشفاء والمكان المفترض ان يكون على اعلى مستوى من الامن والسلامه والصحه والذى يتوجب على مديرى المستشفيات تحسين الاداء ونوعيه وسلامه الخدمات المقدمه الى المرضي , و تحسين النتائج كثيرا ما يصحبها انخفاض معدلات اعاده الرعايه الصحيه للمرضى وانخفاض معدلات الاصابه بالعدوى فى المستشفيات وقلة الاخطاء الطبيه بها وتحسين اداره الادويه .

ادارة الامن و السلامه المهنيه والصحيه او الجهة او الاداره المعنيه والتى تحمل مسئولية ادارة الامن وتطبيق اجراءات السلامه المهنيه وملاحظة مستوى الصحه المهنيه سواء للعنصر العامل المتمثل فى الاداره والاطباء والممرضين والفنيين والعمال و المرضى ومن ثم الزوار وايضا متابعة مستوى السلامه سواء للمبنى او المعدات او المتعلقات التى تستخدم ويتم اعادة تدويرها مثل الاغطيه والشراشف والوسائد والملابس وغيرها اوالادوات المستعمله وايضا مواد التنظيف
وكذلك اجراءات الامن كحماية كامله للمبانى والعاملين والمرضى والزوار
لذلك ادارة انظمة الامن والسلامه والصحه المهنيه فى المستشفيات تعتبر مهنه طارده ومتعبه ودقيقه لانها يترتب عليها مسئوليه كبيره جدا ومهمه والاهمال فيها قد يكلف الكثير , لذا الاداره هنا يتميز فيها الطاقم على قدرات خاصه وتؤهله سنوات العمل فى هذه الاداره على الحصول على خبرات متنوعه وكبيره تفوق ما قد يحصل عليه فى منشآت واعمال اخرى لانها عملية تحدى يوميه وتغطى مساحات كبيره وتحتوى اعداد بشريه ضخمه متنوعه المستوى والبيئه
لهذا ان ادارة انظمةالامن والسلامه والصحه المهنيه هى من اصعب ادارات السلامه المتنوعه من بين كل الانواع فى المنشآت الاخرى
ولهذا سوف اقوم ببيان صوره متكامله عن غرفة عمليات هذه الاداره المهمه

وبدايه يجب علينا معرفة ماهى المهام التى يتم تحمليها هذه الاداره

مهام عمل ادارة أنظمة الامن والسلامه والصحه المهنيه فى المستشفيات والمراكز الصحيه
Mission of Occupational Safety Systems Department at Hospitals and Medical Centers1-

 معرفة القوانيين والتشريعات الخاصه بالسلامه والصحه المهنيه المحليه والدوليه
2- عمل تقييم وتحليل وادارة مخاطر للسلامه المهنيه فى المستشفيات
3- عمل خطة سلامه في المستشفيات تحافظ على السلامة المهنية للعاملين بناء على نتائج التقيم وتحليل المخاطر بحيث تحتوى على كل المخاطر والواجبات والاهداف
4- عمل خطط الاخلاء والطوارى ويتم مراجعتها وتحسينها بعد عمل عدد من العمليات الوهيمه للاخلاء والطوارى لاسباب متعدده مثل الحرائق - كوارث طبيعيه - حالات امنيه
5- تنظيم الامن الداخلى بحيث يتم السيطره على الحركه البشريه الكبيره من زوار ومرضى وعاملين وايضا توفير الجو الامنى للعمل وتنفيذ قرارات الاداره بتحديد ساعات الزياره والسيطره على مسببات الازعاج او مخالفة تشريعات السلامه
6- التنسيق مع الجهات المختصه فى توفير البنية التحتية للتعامل مع النفايات الطبية والتى يدب اتباع التعليمات المنظمه لهذا العمل
7- تطوير عملية التعامل مع النفايات الطبية بالشكل السليم حسب اللوائح ومراقبة العمل من قبل افراد السلامه
8- التأكد من فحص عمال النظافة في مؤسسات الرعاية الصحية قبل التوظيف للتأكد من خلوهم من الأمراض المعدية وكذلك بشكل دورى بعد التوظيف
9- عمل التتفتيش اليومى اوالدورى المستمر لتطبيق اجراءات السلامه مثل الالتزام بالنظافه او ارتداء التجهيزات الخاصه لعمال النظافه او افراد عمل المقاولين او الماد المستعمله فى التنظيف ومن ثم التاكد دوريا من سلامه الكهرباء ومعدات الحرائق والمخارج وتمديدات الكهربائيه والمخازن وغيرها
10- رفع مستوى السلامة المهنية لعمال النظافة في المستشفيات بان يتم التزامهم وعدم تهاونهم فى استخدام معدات الوقايه الشخصيه
11- التأكد من تطبيق شروط واجراءات السلامه فىالمستشفيات بشكل يتطابق مع التعليمات والقوانيين من قبل دائرة الاطفاء او الدفاع المدنى او وزاره الصحه او البلديه او اى جهة معنيه اخرى
13- تنفيذ سياسة ضبط الجودة وتتضمن تدريب العاملين وجودة الأداء والتطوير الحديث لأساليب العمل وهى الوصول الى مستوى من الاداره بحيث تكون عملية تنفيذ الاعمال يتطابق مع معايير الجوده

وهناط بالطبع واجبات اخرى لهذه الاداره منها

واجبات ادارة أنظمة الامن والسلامه المهنيه فى المستشفيات والمراكز الصحيه
Duties of Occupational Safety Systems Department at Hospitals and Medical Centers
1- مراقبة كيفة التعاطي والتعامل مع النفايات الطبية في هذه المستشفيات.
2- توفيرمعدَّات الوقاية الشخصية الخاصه فى هذا النوع من الاعمال.
3- تطبيق ارشادات وتعليمات ( الاداره المختصه ) بشأن وقايه العاملين من الأمراض المعدية
4- تطوير الوعي لدى عمال النظافة لمفهوم المخلفات الطبية وخطورتها.
5- توفير التدريب المناسب لعمال النظافة بما يتناسب مع طبيعة تعاملهم أو علاقتهم بالنفايات الطبية.
6- التأكيد على تطبيق المراجعين والزوار والمرضى والعاملين على تطبيق كافة قوانيين الامن والسلامه فى كل انحاء المستشفيات أو المراكز الصحية .
7- التفتيش على مخارج الطوارىء والتأكد من صلاحيتها
8- التفتيش على اجهزة كاشف الدخان والانذار والتاكد من صلاحيتها
9- تنفيذ وتطبيق كل تشريعات السلامه المهنيه والصحيه الموضوعه من قبل الجهات المختصه .
10- تطوير وتوفير التدريب على اهميه السلامه للموظفين والاداره والطاقم الصحى والفنى
11- التفتيش اليومى على المستشفيات فيما يتعلق بامور الامن والسلامه العامه
12- مراقبه عمليات التنظيف والغسيل للمتعلقات التى يتم تداولها
13- الاهتمام بعملية الوي وتطويرها لتصبح ثقافه من خلال توفير البروشورات والكتيبات سواء الخاصه بالعاملين او المرضى او الزوار
14- توفير ونشر الارشادات واللوحات الخاصه بالسلامه المهنيه
15- تقييم عمل افراد السلامه ومن ثم مستوى السلامه
16- توفير السجلات الخاصه والمتنوعه للعمل على ان يتم التفتيش عليها من قبل المفتشين المختصين لمراجعة وتقييم المخاطر من خلالها او تكرر الحوادث

وهناك ايضا متطلبات خاصه يجب اتباعها او توفيرها لكل العاملين فى مجال المستشفيات او المراكز الصحيه نظرا للمخاطر التى قد تلحق بهم وهى على الشكل التالي
متطلبات السلامه للعاملين فى المستشفيات والمراكز الصحيه
Safety Requirements of Workers at Hospitals and Medical Centers
1- عمل الفحص الطبى عند الالتحاق فى العمل والفحص الدورى المستمر .
2- التقيد بكافة شروط السلامه المهنيه فى العمل الموضوعه من قبل الاداره
3- ارتداء تجهيزات الوقايه الشخصيه اثناء العمل
4- تطبيق اجراءات السلامه الصحيه ( الموضوعه من قبل ادارة المستشفى والجهات المختصه )
5- الالتزام فى تسجيل كل الاحداث والحوادث فى سجل السلامه المخصص للعمل

خطة السلامة والصحة المهنية (طلاب قسم المشروعات الإنشائية )

خطة السلامة والصحة المهنية

 (طلاب قسم  المشروعات الإنشائية )

خطة السلامة والصحة المهنية ( المشروعات الإنشائية ) 

Plan Occupational Safety and Health (construction projects)

أثبتت الاحصائيات العالمية أن أكثر حوادث العمل خطورة وينجم عنها وفيات عديدة هي تلك التي تقع أثناء الأعمال الإنشائية وعلى الأخص أثناء العمل على إرتفاعات عالية دون إتخاذ وسائل الوقاية ونظام العمل الآمن .
لذا كان لزاماً في المشروعات الإنشائية المختلفة إعداد خطة للسلامة والصحة المهنية والبيئة ( Health, Safety and Environment Plan ) قبل الشروع في تنفيذ هذه المشروعات توضح سياسة الشركة المنفذة للمشروع في مجال السلامة والبيئة طوال مدة التنفيذ وحتى الإنتهاء من المشروع وتسليمه للجهة المالكة .
ويجب ألا تخلو السياسة العامة للشركة المنفذة والتي ستتضمنها الخطة الإجابة عن الأسئلة التالية :
1.         كيف سيتم حماية العنصر البشري من الحوادث والإصابات حسب كل نشاط ؟
2.         كيف سيتم حماية المنشآت والممتلكات أثناء التنفيذ ضد الحرائق والإنفجارات ؟
3.         كيف سيتم تدريب العاملين بالمشروع على نظم العمل الآمنة واستخدامات وسائل الوقاية الشخصية ؟
4.         كيف سيتم التعامل مع الأحداث والمواقف عند الطوارئ ؟ ( حوادث – حرائق – إنفجارات – فيضانات – … الخ )
5.         كيف سيتم إدارة السلامة والبيئة ؟
هذا وتتضمن خطة السلامة والبيئة النقاط الأساسية التالية :
1.         معلومات أساسية عن المشروع ( الموقع الجغرافي – المساحة الكلية – الجيران – المعدات المستخدمة – حجم الأعمال وتكلفتها – أسم المالك – الإستشاري – المقاول الرئيسي – مقاولي الباطن – … الخ ) .
2.         التشريعات المحلية والقوانين المتعلقة بالسلامة والصحة والبيئة .
3.         تحديد مسئوليات السلامة والصحة والبيئة تجاه مختلف المستويات المنفذة للمشروع :
مدير المشروع – مدير التنفيذ – مهندسي الموقع – مدير السلامة والبيئة – مهندسي السلامة والبيئة – مشرفي السلامة والبيئة – مشرفي التنفيذ – العمال .
4.         الإجراءات الإدارية للسلامة والبيئة التي سيتم إتخاذها أثناء تنفيذ المشروع ؛ وهي على سبيل المثال :
فريق السلامة والبيئة – تشكيل لجنة السلامة والبيئة – تقارير الحوادث والإصابات – إحصائيات الحوادث والإصابات – سجلات التدريب .
5.         موقع مسئولي السلامة والبيئة في الهيكل التنظيمي للمشروع .
6.         التدريب على السلامة والبيئة والوقاية من الحرائق .
7.         تحديد الهيئات الرسمية والحكومية المعنية بالسلامة والبيئة والتي قد يتم الرجوع إليها أثناء التنفيذ .
8.         التخطيط العلمي السليم والمدروس لموقع المشروع قبل تنفيذ الأعمال وحسب قواعد ومعايير السلامة والبيئة .
9.         إعداد رسومات هندسية تبين العناصر المكونة للموقع وتوزيعها .
10.        دراسة ووصف الأعمال والأنشطة لكافة مراحل المشروع .
11.        بيان بكافة المخاطر المتوقعة لكل نشاط وعمل تقييم شامل لهذه المخاطرRisk Assessment .
12.        تحديد الإشتراطات الوقائية للسلامة والبيئة لكل نشاط للتحكم في المخاطر وعلاجها مثل :
أعمال الحفر – السقالات – أعمال اللحام والقطع – مخاطر الكهرباء – خلاطات الخرسانة – الورش الميكانيكية – الأوناش بأنواعها – المخازن بأنواعها – فرز المخلفات وطرق التخلص منها أو إعادة تدويرها Recycling .
13.        منع الحريق والوقاية منه بالتخلص من مسبباته مثل :
منع التدخين – إستخدام مواد غير قابلة للإشتعال للعناصر والمنشآت التي تخدم المشروع – النظافة الوقائية – مطابقة التوصيلات الكهربائية للأصول والقواعد الفنية .
14.        وسائل مكافحة الحريق : أجهزة الإطفاء – شبكة مياه إطفاء الحريق بكافة مكوناتها – تشكيل طاقم عالي التدريب للتعامل مع الحرائق .
15.        تجهيز مهمات ووسائل الوقاية الشخصية للعاملين بالمشروع حسب طبيعة كل نشاط .
16.        الإسعافات الأولية والعناية الطبية :
العيادة – إحتياجات الإسعافات الأولية – سيارة الإسعاف – الطبيب والممرضون – التحكم في المخاطر الصحية فى بيئة العمل وعدم تجاوزها الحدود المسموح بها – الفحص الطبي الدوري وبالأخص العمال المعرضين للأمراض المهنية – الإشتراطات الصحية فى أماكن تناول الطعام – الشهادات الصحية للعاملين فى إعداد الأطعمة .
17.        مياه الشرب .
18.        دورات المياه والمباول حسب عدد العمال ونظافتها .
19.        نظام الصرف الصحي .
20.        اللافتات والملصقات الخاصة بالتوعية بالسلامة والبيئة Safety Posters .

قواعد الصحة العامة والسلامة المهنية عند التعامل مع اجهزة التبريد و تكييف الهواء

قواعد الصحة العامة والسلامة المهنية 

عند التعامل مع اجهزة التبريد و تكييف الهواء
المحاضرة الاولى:

عند العمل مع اجهزة التبريد ، يجب ان نعلم ان هناك بعض الاجزاء الحارة جداً وبعضها الاخر بارد جداً ، والتي يمكن ان تكون سبباً لحدوث اصابات. لذا يجب الاخذ بعين الاعتبار الحيطة والحذر عند العمل بالقرب من هذه الاجزاء ، وايضاً بالقرب من الاجزاء الدوارة ، لان ذلك يؤدي الى جذب الثياب وبالتالي ايذاء العامل او موته في اسوأ الاحوال (لا قدّر الله).
قواعد الصحة العامة والسلامة المهنية عند التعامل مع اجهزة التبريد و تكييف الهواء

المحاضرة الثانية:

تملك ضواغط وحدات التبريد ووحدات التكييف كتلة كبيرة ، فمن الضروري ان تتخذ اجراءات الحيطة والحذر اثناء تحريكها وتركيبها كما يلي:

1. يجب ان تحمي الضواغط المفتوحة وانابيب وسيط التبريد المفتوحة من الرطوبة والاوساخ.

2. يجب مسح الزيت المتسرب من الضاغط ، لان الارض المغطاة بالزيت يمكن ان تكون سبباً للسقوط والاصابات الخطيرة.

3. يمنع وضع الزيت المحروق بالضاغط على الجلد ، لان هذا الزيت يحتوي على حمض مركز ، يمكن ان يكون سبباً للتحسس.

4. قبل ان تلمس بيدك علبة التوصيل الكهربائية للضاغط او اي اجسام معدنية اخرى ، من الضروري التأكد ان التيار الكهربائي مفصول.

5. يجب ان تشد البراغي والحذقات (الصواميل) بقوة وبالتسلسل ، لكي لايتم اي تشويه او كسر بالاجزاء.

6. من الضروري ارتداء النظارات الواقية اثناء شحن وتفريغ الوحدة من وسيط التبريد.

7. يمنع منعاً باتاً اغلاق صمام الطرد اثناء عمل الضاغط.

قواعد الصحة العامة والسلامة المهنية عند التعامل مع اجهزة التبريد و تكييف الهواء

المحاضرة الثالثة:
ان الجزء الكبير من وسيط التبريد السائل ، يوجد بالمكثف وخزان وحدة التبريد. ولزيادة قوة الانتقال الحراري ، فان المكثفات غالبا ماتزود بزعانف من الالمنيوم مثلا . كما ان خزانات سائل وسيط التبريد غالبا ما تزود بصمامات امان .


1. يجب الحذر اثناء العمل مع الكثفات الهوائية ، لانها تحوي على زعانف من الالمنيوم ، وهي حادة جداً ، ويمكن ان ينتج عنها جروح خطيرة.

2. يمنع ثني الزعانف ، لان ذلك يعيق الدوران الطبيعي للهواء ، وانتقال الحرارة من المكثف.

3. يمنع تسخين الخزان الحاوي على وسيط التبريد ، لان ارتفاع الضغط فيه يؤدي الى انفجاره ، وبالتالي اصابة الفني او الميكانيكي المتواجد قربه.

4. يمنع منعاً باتاً اغلاق صمام الامان الموجود على خزان سائل وسيط التبريد.

5. يمنع ملئ خزان سائل وسيط التبريد او المكثف الى اكثر من 85% من سعته الاسمية.
قواعد الصحة العامة والسلامة المهنية عند التعامل مع اجهزة التبريد و تكييف الهواء

المحاضرة الرابعة:

1. عند اذابة الجليد عن المبخر ، يجب اتخاذ اجراءات الحيطة والحذر لمنع تسرب وسيط التبريد.

2. يمنع استعمال الادوات الحادة عند اذابة الجليد عن المبخر ، لان ذلك قد يؤدي الى ثقب الانابيب.

3. يمنع حجز او اعاقة تيار الهواء الذي يؤدي الى تهوية المبخر ، لان ذلك قد يؤدي الى الحاق الضرر بالضاغط.

4. يجب اتخاذ الحذر كي لاتنثني زعانف المبخر.

5. عند العمل بالقرب من المبخرات المزعنفة ، يجب اتخاذ الحذر لتحاشي الجروح الخطيرة التي قد تنتج عن الزعانف.

6. من الضروري تأمين تهوية جيدة اثناء افلات وسيط التبريد من الوحدة.
7. من الضروري تأمين تهوية جيدة عند التعامل مع المحاليل لتنظيف المبخر.

8. يمنع تنظيف المبخر المصنوع من الالمنيوم بالصود الكاوي.

9. يمنع فك اي جزء او اي جهاز عند وجود طبقة جليد في المبخر.